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重症肌无力的医学诊断有哪些辅助检查

时间: 2016-06-20 09:43 来源: 友好求医网 编辑:

重症肌无力的日常检查大致可以通过上肢侧平举、仰卧屈颈抬头、仰卧直腿上举、持续用力睁闭眼、连续蹲下站立等方法检查,这在医学上称为肌疲劳试验。那除了这些日常患者可以在家完成的检测方法之外,重症肌无力在医学上还有哪些辅助检查办法呢?下面我们为大家简要介绍一下。

1、肌疲劳试验:受累骨骼肌持续收缩而疲劳称为肌疲劳试验。比如令患者眼球上视或斜视,观察眼睑疲劳而下垂,或见眼球运动不对称即为肌疲劳试验阳性。连续讲话后声音降低、口齿不清,连续两臂平举而使举臂困难等都称为肌疲劳试验阳性。

2、免疫性检查:一般而言,单纯眼肌受累患者的阳性率低,滴度也相对较低,而重者及全身型患者滴度升高较为明显。

3、药物学实验:用新斯的明0.5-1.0mg肌肉注射,比较注射前和注射后30-45min受累骨骼肌的肌力、眼裂等变化。若于注射后肌无力显著改善即为新斯的明试验阳性。

静脉注射腾喜龙2mg,如无特殊反应,再在静脉注射8mg,一分钟内症状好转者为腾喜龙试验阳性。

4、电生理检查:实验前需停用胆碱酯酶抑制剂至少24小时。重复电刺激试验:对四肢肌肉的支配神经应用低频或高频刺激,都能使动作电位幅度很快降低10%以上为阳性。

5、单纤维肌电图:重症肌无力的病人颤抖增宽,严重时出现阻滞,是当前诊断重症肌无力最为敏感的电生理手段。检测的阳性率,全身型约为77%~100%,眼肌型为20%~67%,本方法不仅可作为重症肌无力的诊断,也有助于疗效的判断。微小终板电位降低:重症肌无力患者微小终板电位降低,平均为正常人的1/5。

以上就是介绍几种重症肌无力的其他辅助检查方法的介绍,仅供大家参考,希望广大初期患者能通过这一系列方法,能尽早发现病患,及时医治,以免耽误病情。如果出现了重症肌无力的临床表现,请及时到正规的医院接受治疗!


【本文由河北以岭医院供稿】


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