咽炎
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慢性鼻咽炎为鼻子和咽喉部粘膜,粘膜下及淋巴组织的慢性炎症。慢性鼻咽炎的症状常表现为:鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。目前,对于治疗慢性鼻咽炎并无特效治疗药。同时,要避免接触烟草和二手烟。慢性鼻咽炎为鼻子和咽喉部粘膜,粘膜下及淋巴组织的慢性炎症。慢性鼻咽炎的症状常表现为:鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。目前,对于治疗慢性鼻咽炎并无特效治疗药。同时,要避免接触烟草和二手烟。一.慢性鼻咽炎的发病原因有哪些慢性鼻咽炎的发病原因有很多,是多因素综合作用的结果。除病因外,内分泌功能紊乱,胃肠功能失调,饮食无节制等因素,均可能为其诱因。了解慢性鼻咽炎的病因诱因,为疾病的预防和治疗打下基础。下面简要介绍一下慢性鼻咽炎形成的五个原因:1.急性鼻咽炎治疗不及时或治疗不当转化为慢性,这种是比较常见的原因,因此患了急性鼻咽炎要积极治疗,以免转化为慢性。2.上呼吸道慢性炎症刺激。鼻咽炎的发生与鼻部疾病的关系密切,像萎缩性鼻炎、鼻涕后流、鼻息肉等因呼吸不畅长期张口呼吸等,都会因为刺激粘膜,造成粘膜过度干燥而导致慢性鼻咽炎。除此之外,慢性扁桃体炎也是可能会引发鼻咽炎的。3.长时间抽烟喝酒、处于粉尘、有害气体的环境中,也很容易引发鼻咽炎。4.一些特殊职业像教师、歌唱家以及个人的体质问题,也是引发鼻咽炎的因素之一。随着医疗研究的不断进步发展,我们发现,慢性鼻咽炎若不及时治疗,带来的危害是很大的。有相关部门统计报告,我国鼻咽癌发病例有抬头的趋势,而约九成的鼻咽癌是因鼻炎、咽炎、鼻咽炎等久治不愈恶化所致。在工作学习方面,成年人会因为慢性鼻咽炎引起头痛、脑子不清醒、昏昏沉沉,使工作效率低下;而慢性鼻咽炎引发的鼻塞、头痛等症状则会造成青少年在学习时精神不集中,记忆力及学习成绩显著下降。除此之外,慢性鼻咽炎所导致的其他并发症还有:因长时间鼻塞不通气,呼吸困难,会引发睡眠呼吸暂停综合症;患者下鼻甲肥大,睡眠时氧气不足,严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等,个别患者甚至会夜间猝死。这种病例在各大医院都有发生,因此对慢性鼻咽炎,患者朋友千万不可掉以轻心。得了慢性鼻咽炎症状有哪些呢?鼻咽干燥不适,鼻后部有粘稠样分泌物不易咳出,经常想将之咳出或吸涕,故病人咳嗽频繁或吸痰,常伴有恶心。病人经常感到咽上方,鼻后方的部位(即鼻咽部)干燥不适,有粘稠的痰液粘附,总想“吭喀”地清除它们,并能感觉有涕液从上向下流到口咽部。而这种干咳、“吭喀”成为习惯,进一步变成长时间的鼻塞、流涕、张口呼吸、以及炎症分泌物刺激黏膜等,都容易使声带水肿、充血,长时间如此可引起声带肥厚或声带小结,甚至发展为息肉。这时的严重者就会有声嘶(可从沙哑,“毛糙”,声嘶,直至完全失声,患者自觉讲话较轻较弱,音调变低,沉闷费力。且晨起症状较重,以后随活动增加,咳出分泌物而逐渐好转,次日晨起又变差)、咽痛、头痛(头痛多为枕部钝痛,为放射痛)、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。很多不明原因、不同部位的头痛、昏沉、低热、咽部异物感、嗅觉异常、口鼻异味、耳闷堵等症状。鼻咽部检查见黏膜慢性充血,增生肥厚,覆以稠厚黏液或有厚痂附着。咽侧索可红肿,特别在扁桃体炎已切除后的患者,是为代偿性增生肥厚。全身症状不明显。有慢性鼻咽炎的患者,在日常生活中应该采取措施预防慢性鼻咽炎的反复发作和加重进展。因此,需要大家牢记一下注意事项,并希望慢性鼻咽炎的患者努力做到,以达到慢性鼻咽炎的有效预防。(6)冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,慢性鼻咽炎患者可适量选食。(7)除此之外还应保持室内空气流通,保证生活环境的清洁。慢性鼻咽炎在成人和较大儿童中,因局部症状明显,就诊率高,根据间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜所见的鼻咽部粘膜病变情况,较容易诊断。局部咽拭子培养可发现溶血性链球菌、葡萄球菌及肺炎球菌等。此外鼻咽部的CT扫描也有助于慢性鼻咽炎的诊断,对于无法耐受鼻咽镜的患者,可以选用CT对疾病进行检查和诊断。慢性鼻咽炎因病程缓慢,主观症状常不明显,故可长期存在而未被察觉。但只要对本病的存在和高发病率加以重视,经仔细的鼻咽镜检查一般不难确诊。纤维鼻咽镜为临床提供了十分方便和有效的检查手段,尤其对间接鼻咽镜检查不合作或口咽部狭小者。HORIGATI(1966)建议用蘸有1%氧化锌的棉签涂软腭背面或鼻咽后壁,慢性鼻咽炎的病人在涂擦时或涂擦后局部有剧烈的疼痛,有时有少量出血。药液涂擦在软腭背面、鼻咽顶壁、鼻咽后壁及下鼻道后外侧壁时,分别引起前额部、头顶部、枕部及颞部的放射痛。鼻咽部特别是咽隐窝局限或孤立的淋巴滤泡须慎重对待,应作活组织病理检查,警惕鼻咽癌的可能。局部咽拭子培养可发现溶血性链球菌、嗜血性流感杆菌等。慢性鼻咽炎的重点是防止反复发作和加重,因此除预防外,饮食保健也非常重要,今天就为大家介绍一下,针对慢性鼻咽炎患者的饮食需要注意的地方,供大家参考。希望慢性鼻咽炎患者能够从中获得收益。慢性鼻咽炎的治疗在西医领域的治疗,主要是找出致病的原因,然后予以针对病因的治疗。而加强身体锻炼,增加营养,多饮水,提高机体抵抗力则是更为重要的“治疗”部分。局部可用1%氯化锌液涂擦,每日1次,连续2~3周。应用5%~10%硝酸银涂抹鼻咽部,每周2~3次。还可使用3%链霉素滴鼻剂和油剂(如复方薄荷油滴鼻剂、清鱼肝油等)滴鼻,除此之外也可用微波及超短波电疗等物理疗法,以改善基症状。另外,如果可能的话慢性鼻咽炎的患者可以买一个鼻腔冲洗器,简易的(也可用50ML的注射器),该仪器可重复使用,每日用生理盐水冲洗双鼻,会对慢性鼻咽炎有良好收效。除药物治疗外,根据CT扫描结果,可行鼻甲手术+内窥镜鼻窦手术来改善鼻塞,鼻涕倒流,头痛(鼻源性头痛)。手术的具体术式和手术范围要根据CT扫描的结果来决定,因人而异。需要特别说明的是:慢性鼻咽炎一般情况下不需要使用抗生素治疗,因为慢性鼻咽炎并非细菌感染。然而,在门诊,许多确诊为慢性咽炎、鼻炎的病人坚决要求医生给予抗生素治疗,部分病人甚至自行到药房购买抗生素服用。抗生素的应用一般在医生考虑到该患者具有细菌感染的情况下才予以使用。这样滥用滥服抗生素有害而无益。重要的部分还是缓解慢性鼻咽炎的症状,以及慢性鼻咽炎的预防发生和预防反复发作方面。
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内容指导:《保健时报》由国家卫计委主管、中华预防医学会主办。
咽炎(别名:咽喉炎 英文:pharyngitis)是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分,多由病毒感染引起。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎,慢性咽炎两大类。急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症。以秋冬及冬春之交较常见。慢性咽炎表现为咽部黏膜慢性充血。多见成年人,病程长,易复发。
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咽炎依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性和慢性咽炎两大类。急性咽炎症状表现为:开始咽部干燥、灼热,紧接着感觉疼痛,吞咽食物时加重,痛感可能会放射到耳部,发声困难。慢性咽炎主要以咽部各种不舒服的感觉为主,如感觉咽部有异物,干燥,咽部发痒,灼热等,临床症状表现为:咽喉红肿,干咳无痰,重者声音嘶哑,出现增生性滤泡。
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咽炎的治疗方法有很多,比如药物治疗、激光治疗、冷冻治疗、射频治疗、微波治疗、雾化疗法、饮食疗法、中医药治疗、茶饮疗法等。只要在医生的正确指导下,选择适合自己的治疗方法,是能治好咽炎的。当然在治疗中,谨防这些治疗误区,比如完全依赖医生治疗、随意盲目滥用抗生素药物、慢性咽炎治不治无所谓、私自服用大剂量下火药等。
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咽炎主要为病毒和细菌感染。多由飞沫或直接接触而传染。另外,全身抵抗力减弱,如疲劳、受凉、烟酒过度等常是本病的诱因。此病亦可继发于感冒或急性扁桃体炎。急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等可发展为慢性咽炎。烟酒过度、粉尘及有害气体刺激为常见病因。
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咽炎患者要注意日常的生活预防,比如注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,纠正张口呼吸的不良习惯。加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。
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咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎,确诊咽炎需要三步完成。首先是查病史,常有急性咽炎反复发作史,或因鼻部患病,长期张口呼吸,以及烟酒过度等。其次是辨症状,咽喉部易出现干呕、疼痛或异物感、干燥感、梗阻感、针刺感等不适,晨起刺激性咳嗽或者干呕等症状。最后是检查,咽部慢性充血,黏膜呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大。
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咽炎患者要注意日常生活中的饮食保养,多吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏、新鲜水果蔬菜、奶类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油条等。经常饮用一些利咽生津的食疗饮品。
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不抽烟不喝酒。少食煎炒和有刺激性的食物。避免用嗓过度或大声喊叫,注意休息,减少操劳。注意保暖,以防咽喉部位的粘膜受到干燥冷风的刺激。预防感冒,以免病毒和细菌引发咽炎。保持咽喉的滋润,要多喝温开水。保持居室内空气湿润清洁,用暖气取暖时使用加湿器,睡前在暖气放块湿毛巾。积极锻炼身体,提高抗病能力是预防疾病的关键。
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挂什么科:五官科
是否医保:否
多发人群:过敏性体质者
是否传染:否
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温馨提示
1.避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物,多吃生津利咽的食物,如冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、生梨、甘蔗等。
2.不要长时间讲话,忌声嘶力竭地喊叫,出门戴口罩,保持室内空气流通,多喝淡盐水。
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