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羊癫疯

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无论在发达国家还是在发展中国家,癫痫都是一项重要的公共卫生问题。国际卫生组织估计全世界大约有五千万癫痫患者。根据国内最新的统计数字,癫痫的发病率为每年28.8/10万,患病率为6.8‰,所以我国约有900万癫痫患者,活动性癫痫患者600万,其中难治性癫痫占20%-30%(约120-130万)。羊癫疯遗传吗?癫痫分为原发性和继发性两类,一般来说,继发性癫痫多由颅内外的病灶损害所致。例如颅内肿瘤、颅脑损伤;脑脓肿及脑炎等,这种继发性癫痫通常不会遗传。原发性癫痫以往认为是单基因显性或隐性遗传病。近年来认为是多基因遗传病。患有原发性癫痫的妇女,所生的孩子有可能会得癫痫,尤其是患者近亲婚配或男女双方均为原发性癫痫患者,则子女发病的风险将增大许多倍;另外,有些遗传性疾病会表现癫痫症状,例如结节性硬化、苯丙酮尿、半乳糖血症等病,虽然它们临床症状为继发性癫痫,但由于这些病属明显的遗传病,因此,这类症状性癫痫肯定会遗传。证候分析:心神蒙蔽,肝风内动,故昏迷抽搐,两目上窜,手指抽动如数物状,牙关紧闭等。青主肝,肝主风,肝风上扰,故面色时青时白。苔白,脉弦紧为风痫之象。二、外科治疗。手术治疗关键是找到癫痫处,但头颅CT、核磁共振、脑电图检查等都难以查出癫痫灶,所以癫痫病手术准确定位的难度很大,影响手术效果。中医治疗效果较好的药物是礞石滚痰散,该药物在清朝时期曾为朝廷秘方用于治疗清朝末期皇室成员的癫痫和精神疾病,后经当时著名中医加以新药配伍,治疗癫痫的有效率很高。后来清政府被推翻,礞石滚痰散的药方只有山东胶东半岛潍坊地区一中医有记载,此方在建国后治愈过很多癫痫患者,那个姓张的大夫也曾轰动一时,后经文化大革命,此中医被打成“右派”至农村务农。这本身就是一种发病因素,一旦患了羊癫疯,忧郁的特征就更加明显,心理负担加重,闷闷不乐,心情不畅,时间稍长,会形成较严重的精神抑郁症,给患者造成生活痛苦,也会影响治疗效果。癫疯患者的自卑一般地讲,常见有来自两方面的原因:一是患者自己,因为羊癫疯发作不分时间、不分地点、不分场合,发作稍多,患者自己形成病态心理,产生较严重的自卑;二是社会压力,生活在患者周围的人,有意无意之间给患者造成心理伤害,更不要说社会歧视给患者造成的精神负担了,甚至即使是患者亲属或周围的人对他的过分照料、保护,也会使患者产生自卑感。有时患者意识到自己是个羊癫疯病人,工作、生活、学习等方面都要受到一定的限制,不能和正常人一样了,于是便陷入孤独,不愿和大家在一起,不愿参加集体活动,喜欢一个人呆着。特别是处于青春期的患者,孤独感更强烈些。由于上述几个特征存在,患者受到极大的心理创伤,是产生悲观情绪的一个原因。羊癫疯是一种难治的病,长时间治疗,对患者身心都造成了严重伤害,动摇了患者战胜疾病的信心,甚至使患者产生绝望心理。羊角风强直发作多见儿童及少年期,睡眠中发作较多,表现全身进入强直性肌痉挛,肢体伸直,头腿偏向一侧,躯干的强直成角弓反张。强直性发作是一种僵直的激烈的肌肉收缩,使肢体固定在某种紧张的位置上,常见头向一侧偏斜,可累及全身使肢全转动,有时就地全身转动2—3圈。①躯干型:颈肌首先收缩,头部及下颌固定,眼睑及眼球上抬,然后呼吸肌和腹肌收缩,呼气通过痉挛的声门产生“痫叫”。③全身型:伴有全身肌肉收缩可发生跌倒,发作时持续数秒或数十秒,同时伴有意识障碍和植物神经紊乱。如苍白、潮红、瞳孔扩大等,脑电图在发作时大多呈低平记录,少数呈现快波或高波幅10次/秒波,频繁的强直发作(每小时数次或数十次),构成强直发作持续状态。持续时间多达数日或数十日,意识障碍比较轻甚至清醒,植物神经症状一般都很严重,尤其是唾液和支气管分泌物增多。癫痫病俗称羊癫疯,癫痫是一种慢性脑部疾病,民间俗称“羊角风”或“羊羔风”,以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据犯神经元的部位和放电扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍,或兼有之。临床上以突然意识丧失、仆倒、全身抽搐、吐白沫或涎沫、眼上翻、兴叫,苏醒恢复后如常人。高热惊厥是属于由高热引起诱发惊厥的特殊综合征,是否可称为癫痫综合征尚有不同意见。6个月至5岁间发病,有显著遗传倾向,惊厥发作前后小儿情况良好。发作前均有发热,38.5℃—40℃或更高,多在发热初起温度上升时发作。颅内感染所致惊厥不能诊断为高热惊厥。发作类型以全身强直阵挛发作为主,可分为两型:(1)简单型:发作为全身性,持续不超过10分钟,1日内仅发作1次,发作前后神经系统无异常;(2)复杂型:发作形式可呈部分性,持续15分钟以上,一日内发作2次或2次以上,发作前有神经系统异常。首次高热惊厥发生后约有1/2病例有复发。约2%—7%会转化为癫痫,转化为癫痫的危险因素有:(1)原有神经系统异常;(2)有癫痫家族史;(3)首次发作为复杂型高热惊厥。具有2项以上危险因素者转化为癫痫的百分率增高。癫痫病俗称羊癫疯,癫痫是一种慢性脑部疾病,民间俗称“羊角风”或“羊羔风”,以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据犯神经元的部位和放电扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍,或兼有之。临床上以突然意识丧失、仆倒、全身抽搐、吐白沫或涎沫、眼上翻、兴叫,苏醒恢复后如常人。癔病多发生于青年女性,发作前常有明显的精神因素,多在人多的场合发作或加重,发作时,可有运动、感觉、自动症、意识模糊等类似癫痫发作的症状,症状富有戏剧性,表现为双眼上翻,过度换气,四肢抽搐或强直挣扎,或叫喊哭叫,没有舌咬伤,一般没有尿失禁,很少自伤,对外界刺激有反应,患者瞳孔大小及对光反应正常,无病理征,且发作时脑电图无异常,发作持续时间可长达数小时,安慰和暗示治疗可终止其发作。以上可与癫痫鉴别。饮食:癫痫患者应注意合理膳食,补充足够营养,在癫痫病人的漫长治疗中,某些西药会对消化系统带来影响,导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍,如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。在合理饮食外,注意补充上述物质,并多食蔬菜水果。米糠、麦麸含有维生素B6,所以应多食粗粮。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D,并能促进钙质吸收,绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K,所以病人不能偏食、挑食,必须全面均衡营养,合理饮食。娱乐:癫痫病人应少看电视,尤其是看电影、电视诱发发作的病人,在未经药物满意控制发作之前,最好不看电视或电影,因有些画面、声响对视觉、听觉都有强烈的刺激,尤其一些恐怖场面,对于某一些癫痫患儿,容易诱发发作。对于病情控制较好的病人,每天看电视最好不超过半小时,对于闪光诱发癫痫发作的病人,应禁止玩电子游戏。玩电子游戏时间过长,大脑高度紧张,得不到充分休息出现缺氧,而引起癫痫发作,另外电子游戏能诱发大脑过度放电,使癫痫发作。(1)短暂的精神运动性发作,如单纯意识障碍发作、单纯记忆障碍发作、强迫性思维、口咽自动症等,一般无严重行为问题,不会对病人本人及周围的人或物造成损害,一般不需特殊护理。(2)较为复杂的发作,如夜游或漫游,其行为无一定目的性,有时缺乏自我保护能力。遇有这类发作时,应对其行为加以限制,如不能强行限制时,至少应有人跟踪其行动,以防意外。总之,精神运动性癫痫发作时病人意识不很清楚,企图劝说其停止某种行动是不可能的,采取某些办法终止其发作也不会立即奏效,只有采取适当防范措施,才能确保病人本身及周围人、物的安全。癫痫患病率是指凡是一生中患过癫痫(不管是否已被控制均包括在内)的人数占群体人数的比例,其地区差异很大,如欧洲是5‰~7‰,日本3‰~5‰,美国5‰~10‰,据我国1982年至1983年对6城市6万多人调查情况显示患病率为4.6‰,一般认为4‰~9‰,儿童为5‰~7‰,也就是说:世界上已有3000多万人患有癫痫病,我国也有800万人左右患有此病,80%左右的癫痫病人的起病年龄均在20岁以前。羊癫疯的发作先兆有极其重要的临床意义。首先它能帮助对癫痫病灶的定侧定位。因为发作先兆是反映了部分发作的一个皮层功能区的活化放电,因此第一个先兆往往代表发生异常放电的脑区,即痫灶部位。如能准确说出发作先兆,就是给医生判断痫灶提供了重要依据。颞叶癫痫多有听觉、情绪及上腹不适先兆;顶叶癫痫多有躯体感觉先兆;枕叶癫痫多有视觉先兆;额叶癫痫多无先兆,但有时可迅速波及相邻区域。若传播至中央后回可引起躯体感觉症状;若传播至枕叶可致幻视。结合临床发作先兆、发作及脑电图进行全面分析则定位更趋完善。其次凡有发作先兆出现,都是一个警告信号,一般预示着马上就要发作,患者可充分利用这种现象采取积极的预防和保护措施,如就地躺下或服用快速抗癫痫药物等,以防事故发生。当出现前驱症状时预示着病人可能在数小时或数日内出现大发作。首先要做好心理护理,帮助病人稳定情绪,免得病人惹事生非;其次可临时加大原服抗癫痫药的剂量,或在原服药物的基础上加用其它抗癫痫药物,以预防发作。当发现大发作的先兆症状时,采取任何措施预防发作已为时过晚,只有做好大发作的准备,以保证病人发作时避免外伤的发生。癫痫发病率是指每年每10万人口中有多少新发现的癫痫病人,国外报道数字每年为人口的17/10万至50/10万,我国报道每年约为人口的25.3/10万,因此世界上每年会出现150万癫痫新病人,我国每年也有近30万人患此病。因此癫痫病是一种世界性常见病、多发病。羊癫疯的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会有关。预防癫痫应着眼于三个层次:一是着眼于病因,预防癫痫的发生;二是对已有发作者,防止癫痫症状的出现;三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。预防癫痫的发生即针对癫痫的病因进行根治和预防。遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,是否有高热惊厥病史,对其问胞、后代和其他亲属可能的发病率进行粗略估计,并注意结婚生育问题,避免癫痫患儿的出生,提高人口素质。对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。防止分娩意外,新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一,避免产伤对预防癫痫有重要意义。(1)消除对疾病的不利因素。凡是疾病,饮食必然有一定的禁忌,癫痫病发作突然,又是一种慢性病,这种特点决定了患者要长期注意饮食成分,不能摄入对患者有害的成分。(2)保证患者所需的营养供应,有针对性地养护脏器。古人对人们生活所需的食物都划分了类属,五味与五脏有各自的对应性。五味中既有五谷,也有蔬菜、水果和肉类,形成了一整套经验。要好好调养,最好多读些这方面的书,来指导自己的饮食。(3)饮食节制。这也是饮食调养的一个重要方面。一个健康人节制稍差可能不会出现太大的问题,但对于一个癫痫病人来讲,则是必须要注意的,这不仅指不能嗜食偏食,也指不能暴饮暴食,如果不加节制,不仅会损伤脾胃,而且还会直接导致发作。癫痫俗称羊癫疯、发羊吊、猪婆疯,各地俗称不一。世人患此病者不少,平均为千分之三人。有人称这种病是"精神癌"。羊癫疯遗传吗?近年来,大量的遗传学研究表明,癫痫病确是一种遗传性疾病,包括原发性和继发性癫痫。遗传是癫痫发病的主要内因,从胚胎开始到发病前各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。对孪生双子罹患癫痫的研究表明,癫痫患儿具有遗传易感性,单卵双生子的患病一致性是双卵双生子的6倍左右,两者的患病一致性及发作类型的一致性均有显著性差异。这说明遗传性状不同,癫痫的患病一致性也不同,这证明癫痫与遗传有关。对癫痫患者的家系分析和流行病学调查表明,特发性癫痫的亲属癫痫患病率为3.8%~10.8%,个别高达19.8%~35%,明显高于症状性癫痫的1%~4.6%,后者又较普通人群的0.3%~0.6%高得多,而且与患者血缘关系越近,患病率越高。有资料表明,不少于10种人类癫痫基因被定位,约有150种基因遗传综合征可合并癫痫或肌阵挛。一部分继发性癫痫(如继发于脑肿瘤、脑外伤)也具有遗传特征,其亲属若有肿瘤并发癫痫者较多见,即使没有发作,脑电图也可发现3HZ慢波。以上资料表明,癫痫具有一定遗传倾向。但这只说明有遗传素质的人其发作阈值低,易感性增高,遇到某种环境因素时易于出现癫痫发作,而是否发病则由内外因共同决定。现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中的一小部分(各家报道不一,有的报道50%,有的20%),因此患者不必过于担心癫痫的遗传问题。
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羊癫疯(别名:癫痫 英文:Epilepsy)是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征,是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同,其临床发作表现症状各异,在发作间歇期,患者一切正常。它随着年龄的增长而逐渐加重,但长期服用抗癫痫药物,治疗效果会逐渐降低。 [详细]

挂什么科:神经内科、神经脑外科

是否医保:

多发人群:所有人群

是否传染:

温馨提示

1.避免过饱或过饥或一次性大量饮水。另外,喝浓茶、食用含大量咖啡因的食品如巧克力可使羊癫疯发作,故应禁忌。

2.睡眠不足易诱发羊癫疯,注意劳逸结合。避免过度紧张和疲劳。

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1、供稿医生:新疆医科大学第一附属医院(魏爱茹)、执业医师(王强)我是医生,我要提供有价值的羊癫疯原创稿件

2、参考文献:

《关于人参治疗癫痫的探讨》、《癫痫的外科治疗》、《脑梗塞继发癫痫》、《癫痫患者的心理护理》、《癫痫持续状态的护理与治疗》、《小儿癫痫中医文献与证治研究》、《癫痫证治》、《DTI在羊癫疯诊疗中的应用》、。

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