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西医治疗前列腺囊肿五部曲

时间: 2014-04-17 15:45 来源: 友好求医网 编辑: 求医小编

  前列腺囊肿是威胁男人健康的杀手之一,特别是中年男性,前列腺囊肿的病因病理各有不同,同时又分为急慢性细菌性前列腺囊肿,急慢性非细菌性前列腺囊肿,以及慢性顽固性前列腺囊肿等。那么前列腺囊肿如何治疗呢,一起听听小编的介绍。

  西医治疗前列腺囊肿大致分五种:

  1、手术切除治疗

  较小而无症状的囊肿可以不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿则需通过手术切除治疗,途径有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等多种。需要注意的是,常由于暴露欠佳致手术切除不完全,复发率高、并发症多,囊肿近会阴用经会阴入路手术切除易引起ED(ED【译】:勃起功能障碍(Erectile Dysfunction)的英文缩写),青年患者慎用。

  有报道可在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注人凝固剂,但易复发。囊肿近尿道膀胱或突入膀胱用经膀胱手术切除或经尿道电切,去除大部分囊肿顶部使其充分引流。

  2、腹腔镜手术治疗

  YEUNG等在2001年首先报道腹腔镜手术治疗前列腺囊肿的方法,治疗效果良好。腹腔镜切除前列腺囊肿具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,是治疗向尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的最佳方法;对于近尿道或突入膀胱的囊肿,经尿道电切除囊肿则是手术最佳途径,但是对于年纪小的患者,保留精阜对正常射精非常重要。当患者持续高烧不退,尿路症状无明显改善,尿道溢脓,大便不畅时,应考虑可能是前列腺囊肿,借助 B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。

  3、穿刺治疗

  穿刺治疗操作起来比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。不过,有时一次不会完全消灭,需两次或多次治疗才能达到满意效果。

  4、引流术治疗

  当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为最佳方法。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需用抗菌素配合治疗。

  5、理疗

  理疗对于急性前列腺炎及脓肿都是有帮助的。根据各个医院设备的条件及需要,进行合理应用能促进炎症吸收。如果没有理疗条件,用热水袋敷于耻骨上或会阴部,每次半小时左右,坚持数日疗效亦不错。

  友好求医网温馨提示:在进行以上治疗的同时,患者要多饮水,应主动忌食刺激性食物,如辣椒、饮酒等。饮食要富于营养,宜清淡。急性前列腺炎通过及时、正确的治疗,一般不需多长时间变可康复,反之也有可能转为慢性前列腺炎。

  【参考文献:《前列腺疾病》《男科常见病防治300问》】


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