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护理尿路感染的8个关键点

时间: 2013-12-27 17:59 来源: 友好求医网 编辑: 希文

  尿路感染由于很容易反复发作,其危害性不容忽视,因此,患者治疗尿路感染必须“标本同治”,防治结合,以降低复发率。很多尿路感染患者因为对此病认识不足,有的过度紧张,给身体和精神造成巨大负担,令人痛苦不堪,因此,患者必须在医生指导下谨慎使用抗生素。

  护理尿路感染的8个关键点

  1、心理护理。很多尿路感染患者因为对此病认识不足,有的不重视,不按医嘱要求治疗,有的过度紧张,精神压力大。让患者正确认识尿路感染,对患者关怀体贴,根据不同情况向病人做好细致的解释工作,消除其影响治疗的心理因素,使之积极配合治疗。经过这些措施,所有患者都能密切配合治疗,依从性明显升高。

  2、了解预防尿路感染复发的措施,包括通过增加液体摄入保持适当的尿量,建立良好的排便习惯,有便意时立即排尿而不要等待,性生活后及时排尿,将细菌冲出尿道,以防其上行至膀胱,以及保持规律的大便以防止便秘。

  3、给予足够热量、维生素和易消化的食物,鼓励患者多饮水(每天8杯8盎司的水),必要时静脉输液以保证人量,使患者多排尿(每隔2~3h),达到冲洗尿路的目的。有证据支持保持适量的液体摄人对防止尿路感染复发有效。

  4、做好卫生宣教,告诉患者及时更换卫生巾,内裤最好穿棉织品保证会阴处有良好的通气。避免使用粗糙肥皂、搽粉或向会阴处喷洒薰香洗液,避免坐浴,以减少细菌进入尿道的机会。沿尿道至排便方向会阴擦洗,以防胃肠菌进入尿道。

  5、告诉患者症状缓解前要避免性生活;慢性尿路感染急性发作者除按急性期治疗护理外,对反复发作者应协助寻找发作原因;对伴有糖尿病、肝病者应积极治疗,以提高机体抵抗力;对孕妇、经期妇女,向病人及家属讲清做好会阴部清洁护理的重要性,注意饮食营养,生活有规律,增强体质。

  6、高热、尿路刺激症状明显的患者嘱卧床休息,体温在38.5C以上者,用物理降温,寒战明显者肌注退热药。

  7、用碳酸氢钠碱化尿液,以减轻尿路刺激症状并预防口服SMZ者肾小管形成结晶堵塞肾小管,这一措施支持的证据较少,因此对病情较重或服用SMZ的患者选择性应用。

  8、合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。用药前,先做中段尿培养及药物敏感试验。告诉患者必须持续服用抗生素。在症状消失、尿检查阴性后,仍要服药3~5d,并继续第2周、第6周复查尿常规。因为如果不进行全疗程治疗清除病原菌,则会导致疾病复发。同时注意观察药物毒副作用和过敏反应,发现问题及时向医生报告。本组患者没有发生药物引起的毒副作用和过敏反应。

  温馨提示:治疗小儿尿路感染应彻底小儿尿路感染的治疗十分重要,如果治疗不彻底,极易复发而转为慢性,使肾组织遭到严重破坏,引起肾性高血压、肾功能衰竭、尿毒症等,后果十分严重。

  【参考文献:《家庭护理医生》《泌尿外科护理手册》】


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