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治疗尿路感染的九大雷区

时间: 2013-12-27 16:53 来源: 友好求医网 编辑: 希文

  尿路感染是个比较麻烦的病,容易复发,治疗期间稍有疏忽就可能导致病情加重。其中很多患者在确诊为尿路感染之后,没有进行细菌培养检查,就擅自使用抗生素,一旦感觉症状没有好转就马上换药,这大大增加以后控制尿路感染的难度,这些治疗方面的常见雷区正是尿路感染久治不愈的主要原因。

  治疗尿路感染的九大雷区

  1、安全套能防尿路感染:很多尿路感染未痊愈女性认为,在性生活中使用安全套、女用避孕套等工具,就能避免继续感染。实际上,调查资料显示,安放或取出避孕工具的过程,会把阴道内的细菌带到阴道口,因而女性患尿路感染的危险性仍然比较大。因此,女性发生尿路感染后,除了要选择合适的工具避孕,注意清洁消毒外,还要加强药物治疗。如果出现比较严重的情况,最好及时到医院接受正规治疗。

  2、未做尿液病原体培养和药物敏感实验:在临床上,很大一部分病人尿路感染后,没有进行细菌培养检查,或做药物敏感实验。他们往往是一感到有小便不舒服,就随意使用抗生素。尿液病原体培养和药物敏感实验能指导治疗和用药。而未做尿液病原体培养(尿培养)和药敏实验,就擅自使用抗生素,这样做的结果会导致抗生素不敏感,大大增加以后控制尿路感染的难度。

  3、盲目用药:目前抗泌尿系统感染治疗中、西药皆可,但西药一般为抗生素,毒副作用大,长期服用易产生耐药性。因此最好选用三金片这类无毒副作用的中成药,如果确要用抗生素类西药,尽量遵循医嘱或不要长期使用。

  4、抗生素剂量不足:有的病人由于担心药物会给身体带来损害,因此,自行减少抗生素使用剂量,导致用药剂量严重不足。一旦明确感染并选定抗生素以后,足量的抗生素治疗非常必要,这样能快速消灭细菌,治愈感染。抗生素剂量不足,不能将细菌全部消灭,可以导致细菌感染持续存在,甚至变成慢性感染。另外,这样做也很容易导致细菌耐药发生。

  5、过量使用抗生素:在慢性泌尿系统感染发作时,有些病人出现尿频、尿急、尿痛等症状,会自己购买一些消炎片类的西药进行治疗。但却不知该类西药多为抗生素,作用快但毒副作用大,长期服用易产生耐药性,给今后的治疗增加困难。因此,最好选用三金片等无毒副作用的中成药;如果确实要选用抗生素类西药,也尽量遵循医嘱或不要长期使用。

  6、发病初期治疗不规范:如果不规范,不坚持用药,会导致病情反复,造成免疫力下降,给治疗带来困难。尿路感染是个比较麻烦的病,容易复发,为此,有必要长期用药、预防用药,防治结合。

  7、频繁调换抗生素:有部分病人一种抗生素还没用两天,一旦感觉症状没有好转就马上换药,如换药后还没有缓解就再换药,如此周而复始,频繁换药。频繁换药,可增加抗生素耐药性发生机会,这正是尿路感染久治不愈的主要原因。临床上,一般的做法是,一个药物用上3天后,如症状没有缓解,或尿检异常改善不明显,医生才考虑换药。

  8、忽视全身治疗:有的糖尿病、妇科炎症病人,忽视原发疾病的治疗,只知道一味使用抗生素,结果尿路感染很难治愈。尿路感染的发生固然与细菌的毒力有关,但是更与身体状况及其他器官关系密切,例如妇科炎症、便秘、糖尿病、焦虑、情绪波动等。因此,对于存在这些易感因素的病人,在治疗尿感时应一并加以纠正,否则也会导致屡治屡发。

  9、无症状就停药:对于泌尿系统感染的治疗,最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗,实际细菌并未彻底被消灭,导致感染复发或迁延不愈,进而转为慢性。正确的做法是用药量要足、时间要长,每次用药治疗时间不可短于两周,待体温、尿检正常后,再继续用药1~2 周。通常在停药1周及4周后需复查尿常规或尿培养,如两次结果均呈阴性,说明此次感染已治愈。同时要注意防治结合,选用无毒副作用的中成药如三金片进行标本兼治。

  温馨提示:准确的治疗是成败的关键。治疗尿路感染期间巧妙躲过以上九大雷区,在准确辨明病因的基础上,根据患者的个性差异而制定不同的治疗方案,是目前解决尿路感染反复发作的最好方式。

  【参考文献:《泌尿与血液疑难病选方用药技巧》《专家解答尿路感染》】


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