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尿路感染

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衣原体尿路感染的发病原因为易感人群中的衣原体感染。传播途径主要由性交传播,性关系混乱、开始性生活年龄过早,及不用安全套的不洁性交尤易传染。少数情况下,新生儿可通过感染本病的母亲分娩时经阴道感染而患病。衣原体感染后主要侵犯黏膜,其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的黏膜有亲和力,因而黏附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖,并沿生殖道上行,通过柱状上皮细胞的吞噬作用而进入细胞内繁殖,导致细胞溶解破裂,引起局部急性炎症,出现充血、水肿、化脓和疼痛。衣原体尿路感染未经治疗或治疗不彻底,男性患者可并发急性附睾炎,亦可并发前列腺炎及尿道狭窄,男性同性恋患者可发生直肠炎或咽炎。女性患者可并发急性输卵管炎、子宫内膜炎及盆腔炎,导致不育症和宫外孕。病菌又可以由孕妇传染给胎儿,令胎儿的眼睛或肺部受到感染。衣原体尿路感染一般潜伏期1~3周,男性常感尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感,疼痛较淋病轻,尿道口轻度红肿,常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物,较淋病性尿道炎分泌物稀薄而少,或仅在晨起时发现尿道口有白膜形成。有的患者症状不明显或无任何症状,而往往被误诊。女性患者主要感染部位为子宫颈,尿道炎症状不明显,常表现为急、慢性宫颈炎和宫颈糜烂、白带增多或者轻度排尿困难和尿频,亦可完全无症状。患者有临床症状及不洁性交史,尿道分泌物涂片镜检高倍镜下(400×)白细胞10~15个以上,油镜下(1000×)白细胞5个以上,无革兰阴性双球菌,即应高度疑诊此病。本病确诊需病原学检查,现多采用尿道分泌物涂片检查,若高倍视野下白细胞多于10个,同时无革兰阴性双球菌即应高度怀疑此病,通过用特异性单克隆抗体染分泌物涂片,免疫荧光或免疫酶标技术观察,阳性率可达90%以上。衣原体对理化因子的抵抗力弱,在人体外仅存活很短时间,人与人之间的性传播是其主要的生存方式预防衣原体感染主要是避免性乱和积极治疗带菌者,对患者的配偶或性伴侣应双方同治,以防继续传播衣原体尿路感染的临床检查手段主要有取尿道分泌物涂片镜检和病原学检查,具体如下:(男性患者可从阴茎根部向尿道口轻轻挤按尿道,以求获得较多分泌物;无分泌物患者留晨尿离心取沉渣镜检),高倍镜下(400×)白细胞10~15个以上,油镜下(1000×)白细胞5个以上,无革兰阴性双球菌,即应高度疑此病。沙眼衣原体培养需特殊实验条件,广泛应用较难,现多用特异性单克隆抗体染分泌物涂片,用免疫荧光或免疫酶标技术观察,阳性率达90%以上,核酸扩增法如聚合酶链反应(PCR)和连接酶链反应(LCR)有极好的敏感性。但PCR不推荐用于确诊病人是否治愈,至少不用于治疗结束2周以内的患者,因为对充分治疗的病例,PCR结果阳性的持续时间比培养法长。衣原体尿路感染的病因以湿热为主,病初多为邪实之证,久病则由实转虚。如邪气未尽,正气已伤,则表现为虚实夹杂的证候。急性期,包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性发作期,临床上以尿频、尿急、尿痛、尿浊,或发热恶寒,偶见血尿为特征。主证:小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腹痛拒按,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数。主证:寒热往来,口苦咽干,心烦欲呕,不思饮食,尿频而痛,溺色黄赤,少腹胀痛,舌红苔黄或腻,脉弦数。.症状:寒战高热,午后热盛,身重疼痛,胸闷不饥,口干不欲饮,脘腹痞满,时感恶心欲吐,小便浑浊,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。缓解期是急性症状已缓解,病程在6个月以上,小便涩痛不甚显著,时作时止,感腰痛,疲乏无力,常因劳累或感冒引起急性发作.主证:头晕耳鸣,甚则头痛,潮热盗汗,口干唇燥,腰酸痛,小便短赤而黄,舌质偏红苔薄黄或少苔,脉沉细或弦细
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尿路感染 ( 别名:尿感 英文:UTI ) 是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见感染。可分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留好发于女性。 [详细]

挂什么科:肾内科

是否医保:

多发人群:老年人、孕妇女婴、糖尿病人、不

是否传染:

尿路感染治疗指南:

挂号信息 治疗流程 治疗费用 化验检查

温馨提示

1.患者要多饮水,每天至少喝水2000毫升,保持每2-3小时排尿一次,保持每天尿量在1500-2000毫升,加强尿流的冲洗作用。

2.泌尿感染要保持下阴清洁,避免尿路器械的使用,性接触后及时排尿,保持心情舒畅。

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请教医生女儿突然出现尿频怎么办
陈辉 主任医师 我要咨询
你好:如果仔细检查没问题,那有可能是属于神经性尿频了。儿童精神性尿频的治疗,首先应该是心理治疗。所以,首先应当弄明白病因是什么,其次才是行径治疗。孩子...... 详细>>
请问我是精神性尿频还是前列腺炎
阎炜 副主任医师 我要咨询
白细胞个+,一定是前列腺炎,前列腺炎主要症状是:尿频,尿急,尿痛,会阴部痛,少腹,会阴,睾丸部有不适感尿道中常有白色分泌物流出,也兼具腰酸膝软,阳萎,早...... 详细>>
憋尿后出现尿频尿痛有点尿血怎么办
刘保兴 主任医师 我要咨询
你好,根据你的描述分析。如果长期憋尿的话,就会影响膀胱括约肌的功能。而且容易造成泌尿系感染。出现尿频,尿急,尿痛等不适症状。建议到医院做一下肾输尿管膀...... 详细>>
尿痛是什么原因造成的?
刘保兴 主任医师 我要咨询
依据并不是前列腺炎的症状,尿道口有疼痛的感觉以及小便的时候有刺痛的感觉,考虑是有尿道口感染的症状,并不是前列腺炎,这样的情况可以去医院做个尿常规的仔细...... 详细>>
夜晚尿频尿多请问怎么办?
刘保兴 主任医师 我要咨询
亲爱的咨询者您好,这种情况一般是由于轻微的泌尿系感染导致的。最常见的就是膀胱炎及前列腺炎,所以会出现尿频的现象。可以吃一些三金片。最近几天多饮水冲刷尿...... 详细>>

一、友好求医网尿路感染文章全部来源:

1、新疆医科大学第一附属医院(李红来) 我是医生,我要提供有价值的尿路感染原创稿件

2、参考文献:

《尿路感染88例临床分析》、《成年糖尿病患者细菌性尿路感染的治疗》、《三金片对女性复发性尿路感染患者免疫状态的影响》、《医院内尿路感染相关因素分析》、《中老年女性反复尿路感染中医治疗思路》、《尿培养菌落计数在尿路感染诊断中的应用》等。

注:友好求医网尿路感染文章参考众多知名书籍文献,然后由医生指导对内容进行修改,对专业术语加以解释,让患者更容易读懂。

二、尿路感染专/兼职医生:

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